Tube feeding-Hindi version

आमतौर पर ट्यूब फीडिंग की सिफारिश तब की जाती है जब कोई व्यक्ति मुंह से पर्याप्त पोषक तत्वों और तरल पदार्थों का सेवन नहीं कर पाता है, या यदि चिकित्सीय स्थितियों के कारण निगलना असुरक्षित है। सामान्य परिदृश्यों में शामिल हैं: स्ट्रोक, तंत्रिका संबंधी विकार, या सिर और गर्दन के कैंसर जैसी निगलने में कठिनाई वाली स्थितियां, जो निगलने में बाधा उत्पन्न कर सकती हैं, गहन देखभाल में या प्रमुख सर्जरी से उबरने वाले रोगियों के लिए जहां वे सामान्य रूप से भोजन खाने या पचाने में असमर्थ हैं। ट्यूब फीडिंग आमतौर पर व्यक्तिगत चिकित्सा आवश्यकताओं और परिस्थितियों के आधार पर एक स्वास्थ्य सेवा प्रदाता द्वारा निर्धारित की जाती है।

सर्जिकल ऑन्कोलॉजी में, ट्यूब फीडिंग मौखिक गुहा के कैंसर के ऑपरेशन वाले मरीजों, एनजे फीडिंग (गैस्ट्रिक आउटलेट रुकावट) वाले मरीजों, एफजे फीडिंग वाले मरीजों की देखभाल में महत्वपूर्ण भूमिका निभाती है।

राइल ट्यूब फीडिंग इन रोगियों की देखभाल का महत्वपूर्ण पहलू है। यह लेख राइल ट्यूब फीडिंग के महत्वपूर्ण पहलुओं का सारांश प्रस्तुत करता है। एनजे और एनजे फीडिंग का सारांश अन्य लेखों में दिया जाएगा।

राइल ट्यूब फीडिंग कैसे दें?

ट्यूब प्लेसमेंट को सत्यापित करें: Aspiration को रोकने के लिए फीडिंग शुरू करने से पहले हमेशा राइल ट्यूब के सही स्थान की पुष्टि करें।

स्वच्छता बनाए रखें: स्वच्छता बनाए रखने के लिए अपने हाथों को साबुन और पानी से अच्छी तरह धोएं। संक्रमण से बचाव के लिए स्वच्छ उपकरणों का प्रयोग करें। ट्यूब को नियमित रूप से साफ और फ्लश करें।

Patient position: एस्पिरेशन और गैस्ट्रोएसोफेगल रिफ्लक्स के जोखिम को कम करने के लिए भोजन के दौरान और उसके बाद 30–45 मिनट तक रोगी के सिर को कम से कम 30-45 डिग्री ऊंचा रखें।

अवशिष्टों की जाँच करें: प्रत्येक भोजन से पहले, यह सुनिश्चित करने के लिए कि पेट ठीक से खाली हो रहा है, गैस्ट्रिक अवशेषों की जाँच करें। यदि रोगी यह संकेत दे रहा है कि उसे अच्छी तरह से खाना खिलाया गया है और वह और अधिक नहीं ले सकता, तो उसे जबरदस्ती न खिलाएं।

फॉर्मूला तैयार करें: फीडिंग फॉर्मूला को सुनिश्चित करें कि यह कमरे के तापमान पर है। ट्यूब को फ्लश करें: यह सुनिश्चित करने के लिए कि यह पेटेंट है, ट्यूब को थोड़ी मात्रा में पानी (आमतौर पर 30 एमएल) के साथ फ्लश करने के लिए एक सिरिंज का उपयोग करें।

फीडिंग का प्रबंधन करें: यदि सिरिंज का उपयोग कर रहे हैं, तो इसे ट्यूब से कनेक्ट करें और धीरे-धीरे फॉर्मूला डालें। यदि फीडिंग पंप का उपयोग कर रहे हैं, तो पंप को निर्धारित दर के अनुसार सेट करें और इसे ट्यूब से कनेक्ट करें।

रोगी की निगरानी करें: भोजन के दौरान और बाद में असुविधा या जटिलताओं के किसी भी लक्षण पर नज़र रखें।

फिर से फ्लश करें: फीडिंग देने के बाद, बचे हुए फॉर्मूले को साफ करने और रुकावट को रोकने के लिए ट्यूब को पानी से फ्लश करें।

आरटी फ़ीड की सामग्री- प्रोटीन से भरपूर होनी चाहिए। हम आरटी फ़ीड में निम्नलिखित देने की अनुशंसा करते हैं-दाल का पानी, नारियल पानी, सत्तू का घोल, प्रोटीन पाउडर, दूध, अंडे के सफेद हिस्से को पानी में घोलकर, छाछ, ओ आर एस का घोल, पाया सूप, चिकन सूप आत्यदि। 

घर पर ही खाद्य सामग्री को मिलाकर feed बना सकते हैं। यदि रोगी की चिकित्सीय स्थिति अनुमति देती है तो हाइपोनेट्रेमिया से बचने के लिए feed के साथ अतिरिक्त नमक दें।

ट्यूब में रुकावट से बचने के लिए हमेशा खिलाने से पहले सामग्री को फ़िल्टर करें। ट्यूब में रुकावट से बचने के लिए फीडिंग के अंत में ट्यूब को पानी से धोना चाहिए।

कितनी मात्रा में खिलाना है और कब खिलाना है?

50 मिली/घंटा से शुरू करें और धीरे-धीरे 100 मिली/घंटा और फिर 200 मिली/घंटा तक बढ़ाएं। 200 मिलीलीटर/घंटा से अधिक न बढ़ाएं।

रोगी को सुबह उठने के बाद (आम तौर पर सुबह 6-7 बजे से) फ़ीड पिलाना शुरू करें और सोने के समय (रात 10 बजे) तक दें। जब मरीज सो रहा हो तो उसे फ़ीड न दें। सुबह 6-7 बजे से रात 10 बजे तक हर घंटे 200 मिलीलीटर फ़ीड दें; लगभग 3-3.2 लीटर फ़ीड/दिन। ट्यूब डिस्लोजमेंट और एस्पिरेशन के बारे में सावधानी बरते।

अस्वीकरण- यह पोस्ट केवल देखभालकर्ता शिक्षा के लिए है।